肺癌 WHO5th 神経内分泌癌核分裂像数
https://gyazo.com/9e1b3b9f4d96747c33679db62409a1a9
核分裂像
核分裂数:WHO 5thでは1㎜2あたりの領域での核分裂数を計測する 視野数22の場合はHPF(対物40倍)の4視野が1㎜2になるので8視野あたりの数を数えることになる 肺神経内分泌腫瘍の診断基準における核分裂像
定型カルチノイド
核分裂像は<2/2 ㎜ 2 で、壊死を欠く →HPF8視野あたり2個未満
異型カルチノイド
核分裂像が 2~10/ 2 ㎜ 2、もしくは壊死を持つ →HPF8視野あたり2~10個
大細胞神経内分泌癌
>10/2 ㎜ 2 以上の核分裂像を示す(中央値としては 70 核分裂像/2 ㎜ 2)→HPF8視野あたり10個をこえる
壊死(しばしば大きな区域に及ぶ)
小細胞癌
>10/2 ㎜ 2 以上の核分裂像を示す(中央値としては 80 核分裂像/2 ㎜ 2)→HPF8視野あたり10個をこえる
(参考)
EBMの手法による肺癌診療ガイドライン 2014年版
https://gyazo.com/329445f09f90fff5923378c896fbe94a
nananana.icon HPF(対物40倍)10視野での個数を数えている 視野数は考慮しない